Е.А. Егоров, Н.Г. Давыдова, И.А. Романенко, Н.Д. Новикова РНИМУ имени Н.И. Пирогова, МНИИ ГБ имени Гельмгольца, Москва
Заболеваемость первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) по сей день входит в число важнейших медико-социальных проблем. Глаукома является одной из ведущих причин слепоты в развитых странах, поэтому чрезвычайно актуальными остаются вопросы совершенствования диагностики и лечения этого заболевания. Этиопатогенез глаукомы сложен и, несмотря на многочисленные исследования, до конца не изучен. Есть все основания считать, что он имеет мультифакторный характер [5,8]. Глаукомная оптическая нейропатия (ГОН) обусловлена действием различных факторов, приводящих к апоптозу ганглиозных клеток сетчатки: сдавлением аксонов зрительного нерва в отверстиях решетчатой пластинки, смещенной кзади вследствие повышенного внутриглазного давления (ВГД), нарушением кровоснабжения головки зрительного нерва, образованием избытка свободных радикалов вследствие ишемии и усилением перекисного окисления липидов (ПОЛ). При ишемии в нервной ткани происходят торможение белкового синтеза и активация анаэробного гликолиза, далее нарушается работа К-Na помпы и возникает деполяризация мембран клеток. В ответ на это происходит выброс глутамата, который активизирует нейроны через NMDA-рецепторы, приводя кпоступлению избыточного количества ионов кальция в клетку. Чрезмерно высокая концентрация Ca2+ в клетках запускает активацию сложных каскадов нуклеаз, протеаз и липаз [7]. Они непосредственно воздействуют на внутриклеточные белки и липиды, в результате чего образуются активные свободные радикалы, а также чрезмерное количество оксида азота (NO), который может способствовать развитию ГОН. Образу ются различные активные формы кислорода, которые оказывают цитотоксическое действие на сетчатку, зрительный нерв, приводят к деструктивным изменениям в дренажной системе [3]. По сути дела, механические и сосудистые факторы реализуют свои эффекты посредством метаболических процессов.
Ю. Ф. Майчук1, В. И. Поздняков1, Ю. А. Петрович2, Н. В. Майчук2 1 ФГУ Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, ул. Садовая-Черногрязская, 14 / 19, 105062 Москва, Россия 2 Московский Государственный медико-стоматологический университет, Москва, Россия
Число пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями глаз и их последствиями, всегда было велико и значительно возрастает в последние годы. Эта патология является главной причиной синдрома « красных глаз » и составляет 16 млн. больных ежегодно в РФ, 80 % - от общего числа больных временной нетрудоспо-
собности по глазным заболеваниям, 50 - 60 % больных амбулаторного приёма у офтальмолога, в 10 - 30 % являются причиной слепоты, часто принимают рецидивирующее течение (25 - 75 %) [1 ]. Известно, что одним из важнейших патогенетических звеньев развития воспалительных и возникающих после них дистрофических поражений глаз является оксидантный стресс.
Автор: Е.А. Егоров, Б.В. Обруч, А.И. Олейник, Л.С. Бордашевская, М.Р. Курбанова
РГМУ , ГКБ №15 им. О.М. Филатова, Москва
Количество пациентов страдающих различными общими сосудистыми заболеваниями всегда было достаточно велико. Сосудистые нарушения приводят к нарушению кровоснабжения зрительного нерва, что влечет за собой частичную гибель нервных клеток, т.е. развивается нейропатия. Представлены результаты исследования с участием 124 пациентов. Пациенты были разбиты на 3 группы. Для лечения использовали препарат Мексидол в клинических группах, а так же препараты кавинтон, солкосерил и трентал. Исследование показало, что результаты лечения пациентов, получавших монотерапию мексидолом сопоставимы с результатами, полученными в контрольной группе. Комбинированное лечение с добавлением препарата Мексидол позволяет добиться лучших результатов по сравнению с контрольной группой.
И.Б. Любарова, О.А. Тихоновская, В.М. Алифирова
ГОУ ВПО Сибирский государственный медицинский университет
Распространенность сосудистых заболеваний головного мозга у женщин в климактерическом периоде составляет около 43%. Число женщин с цереброваскулярной патологией достоверно увеличивается с течением климакса - с 5,1% в раннем климактерии до 50,6% в постклимактерическом периоде.
Цель исследования - оценить течение климактерического периода у женщин с хронической ишемией головного мозга и разработать способ коррекции вегетативных проявлений климактерического синдрома препаратом, обладающим комплексным седативным, ноотропным, антиоксидантным действием.
Бейлин В.С., Иванян А.Н., Густоварова Т.А.
Смоленская государственная медицинская академия, Кафедра акушерства и гинекологии ФПК и ППС (зав. каф. проф. А.Н. Иванян)
В современной гинекологии лапароскопия занимает одно из ведущих мест в диагностике и лечении заболеваний органов малого таза. Основным достижением эндохирургии является возможность проведения органосохраняющих операций с минимальной травматизацией тканей, тщательным гемостазом, что позволяет значительно повысить эффективность хирургического лечения.
Поликарпочкин А.Н., Левшин И.В., Поликарпочкина Н.В.
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ им.П.Ф.ЛЕСГАФТА, г. Санкт-Петербург
ЦЕНТР СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ «БАРОКОМ», г. Пенза
УДК 612.796
Егоров А.Е., Касимов Э.М., Обруч Б.В. Российский государственный медицинский университет
Применение Мексидола в офтальмологической практике
Малышев В.Е., Сальникова О.И. Государственная Новосибирская областная клиническая больница; Консультативно-диагностическая поликлиника, Новосибирск
Препарат «Мексидол» позволяет умеренно повысить эффективность лечения больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями глаз. Наиболее заметный результат применения мексидола получен при проведении периметрии (увеличился объем периферического зрения). В целом этот препарат хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов.
Цыб А.Ф., Крикунова Л.И., Мкртчян Л.С., Нестеренко В.С, Яценко Е.М., Скугарев С.А.
ГУ Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
Представлены результаты клинико-экспериментального исследования изучения эффективности препарата «Мексидол» при химиолучевой терапии онкогинекологических больных. Результаты предварительных исследований свидетельствует о том, что данный препарат позволяет уменьшить нежелательных реакций желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота), общую лучевую реакцию организма, степень выраженности лучевых реакций кишечника и мочевыводящих путей, а также отсрочить их появление у данной категории больных. Применение препарата «Мексидол» во время радикальных курсов специализированного лечения способствует уменьшению интоксикации и нормализации обменных процессов.
Терехов О.В., Пасов О.В. Медицинский радиологический научный центр РАМН, Обнинск
Некоторые методологические аспекты индуцированной радиацией брахиоплексопатии потребовали обоснования целесообразности включения в стандартную терапию больных со вторичными брахиоплексопатиями антиоксиданта «Мексидол». Установлена высокая терапевтическая эффективность его применения при лечении больных с индуцированной радиацией брахиоплексопатии в поздних формах.
