Д.м.н. Е.А. Катунина РГМУ
Впоследние годы выяснению роли свободнорадикального окисления в норме и патологии, а также значению
антиоксидантов в регуляции свободнорадикальных процессов уделяется повышенное внимание. Свободно-
радикальные процессы - это биохимические реакции идущие с участием свободных радикалов, т.е. молекул или атомов с неспаренным электроном на наружной орбите. К ним относятся активные формы кислорода, пероксиды водорода, альдегиды, образующиеся при неполном восстановлении кислорода. В физиологических условиях процессы свободнорадикального окисления играют чрезвычайно важную роль в механизмах памяти, реакциях воспаления, модуляции сосудистого тонуса, распространения возбуждения, регуляции клеточного роста, нейропластичности, секреции нейромедиаторов. Свободные радикалы принимают участие в транспорте электронов дыхательных ферментов, элиминации отживших клеток, разрушении поврежденных хромосом. В свободнорадикальные процессы вовлечены основные биохимические составляющие клетки - нуклеиновые кислоты, белки, липиды.
Воронина Т.А., Авакян Г.Н., Попова О.А. Катунина Е.В., Неробкова Л.Н., Капица И.Г. "Особенности противопаркинсонического действия медиксола в эксперименте при моделировании паркинсонического синдрома и в клинике у пациентов болезнью Паркинсона"
В экспериментальной и клинической части исследования эффективности мексидола было выявлено противопаркинсоническое действие препарата, уменьшающего также токсичность других противопаркинсонических средств. В эксперименте паркинсонический синдром вызывали введением (внутрибрюшинно) белым беспородным крысам самцам нейротоксина 1-метил 4-фенил 1,2,3,6 тетрагидропириридина (МФТП) в дозе 40 мг/кг. Через 1 час после введения нейротоксина внутрибрюшинно вводили мексидол (2-этил 6-метил 3 оксипиридина сукцинат) в дозе 150 мг/кг. Под влиянием мексидола выявлена достоверная динамика уменьшения основной симптоматики паркинсонического синдрома. Мексидол оказывал также выраженное влияние на электромиографические и электронейромиографические проявления паркинсонического синдрома у крыс, вы-званного оксотреморином.В клиническом разделе работы изучалось действие мексидола у больных с болезнью Паркинсона (65 пациентов) на фоне традиционной терапии противопаркинсоническими средствами. В результате исследования получено достоверное клиническое подтверждение фармакотерапевтической эффективности мексидола при лечении паркинсонизма на ранних стадиях болезни. После введения мексидола значительно уменьшались такие клинические симптомы как дрожание, головные боли, головокружение, шум в голове, ригидность. Наибольший эффект мексидола наблюдали у больных с начальными стадиями заболеваниями.
Гашилова Ф.Ф.
Медицинское лечебно-профилактическое учреждение МСЧ №2, Томск.
Изучали влияние Мексидола на когнитивные функции у 126 пациентов с цереброваскулярными заболеваниями и болезнью Паркинсона, наблюдаемых неврологом в амбулаторной практике. Оценивали нейропсихологический статус по Краткой шкале психического статуса, тесту рисования часов до и после курса терапии. У пациентов преобладали легкие когнитивные расстройства в 55,5% (71) случаев, деменция разной степени тяжести - в 44% (57). На фоне лечения Мексидолом уменьшились головные боли, головокружение, улучшилась память, двигательная активность и общий психологический фон. Наилучший эффект отмечался при менее выраженных когнитивных нарушениях. Суммарный балл по Краткой шкале психического статуса при повторном исследовании увеличился на 11,7%.
Е.А. Катунина, Е.А. Малыхина, Н.В. Кузнецов, Г.Н. Авакян, Е.И. Гусев, Л.Н. Неробкова, Т.А. Воронина, И.В. Барсков
Кафедра неврологии и нейрохирургии Российского государственного медицинского университета, лаборатория психофармакологии НИИ фармакологии им. В.В. Закусова РАМН, НИИ мозга РАМН, Москва
Проведено экспериментальное и клиническое изучение эффективности мексидола в комплексной терапии болезни Паркинсона. На модели паркинсонизма с введением оксотреморина животным было выявлено, что мексидол ослабляет симптомы паркинсонизма и уменьшает выраженность нейрофизиологических сдвигов, вызванных оксотреморином. При нейрогистологическом исследовании нейронов черной субстанции при моделировании болезни Паркинсона путем введения МФТП (1-метил-4-фенил-1,2,3,6-тетрапиридин) был выявлен нейропротективный эффект мексидола. Назначение мексидола (4,0 мл внутривенно капельно в течение 10 дней) больным болезнью Паркинсона, получающих базовую терапию противопаркинсоническими препаратами, приводило к достоверному уменьшению тремора, ригидности и брадикинезии. Наиболее выраженный эффект отмечался у больных с начальными стадиями заболевания и с преобладанием в клинической картине дрожания. Результаты клинического исследования подтверждены данными электромиографии и электронейромиографии.
